위장관 출혈: 원인, 증상, 진단 및 치료

인구 10만명당 연간 50~100명 꼴로 발생하는 위장관 출혈은 사망률이 10% 내외로 높아 주목받는 문제입니다. 이 글에서는 위장관 출혈의 원인, 증상, 진단, 그리고 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

위장관 출혈의 정의

위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말합니다. 상부와 하부 위장관 출혈로 나뉘며, 각각의 출혈 부위와 증상이 다를 수 있습니다.

상부 위장관 출혈의 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있습니다. 최근 조사에 따르면 소화성 궤양은 감소하고 식도 정맥류 출혈이 증가하는 추세입니다.

하부 위장관 출혈의 원인은 연령에 따라 달라집니다. 대장 혈관 이형성증, 대장 게실, 대장암, 대장 용종 등이 하부 위장관 출혈의 주요 원인이 됩니다.

출혈 정도와 속도에 따라 다양한 증상이 나타납니다. 상부 위장관 출혈의 경우 검은 대변을 보이며, 하부 출혈에서는 변기에 피가 나타납니다. 출혈이 심한 경우에는 저혈압, 심박수 증가, 실신, 어지러움 등의 증상이 나타날 수 있습니다.

내시경 검사가 주요한 진단 방법입니다. 출혈 부위, 병변 상태, 출혈 양상 등을 확인하여 치료 방향을 결정합니다.

위장관 출혈의 치료는 생명을 위협하는 출혈 원인을 제거하는 것이 핵심입니다. 내시경적 지혈 요법을 통해 출혈 부위를 지혈하거나 방사선 중재 시술, 수술도 고려됩니다. 출혈의 정도와 상황에 따라 적절한 치료 방법을 선택합니다.